International visit request form Merci de votre intérêt à l’égard de la Faculté de médecine de l’Université d’Ottawa. Afin de faciliter votre visite, veuillez remplir le présent formulaire et l’envoyer au moins six (6) semaines avant l’arrivée de votre délégation. Votre demande sera examinée attentivement en fonction de l’information que vous fournirez. Nous ferons tout notre possible pour acquiescer à votre demande, mais nous ne pouvons garantir que la Faculté pourra vous accueillir. Merci de votre compréhension. Nom de votre organisme/établissement * Adresse de votre organisme et site Web * Visites antérieures à la Faculté de médecine ou à l’Université d’Ottawa. Veuillez indiquer le nom des personnes rencontrées, les départements et le type de collaboration (travail clinique, recherche, enseignement) et les dates (mm/aaaa) Personne-ressource/chef de la délégation Nom, titre de fonction, organisme * Adresse courriel * Détails de la visite Dates proposées (début) * Mois MoisJanfévmaravrmaijuinjuilaoûsepoctnovdéc Jour Jour12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Année Année20202021202220232024 Dates proposées (fin) * Mois MoisJanfévmaravrmaijuinjuilaoûsepoctnovdéc Jour Jour12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Année Année20202021202220232024 Motif de la visite * Travail clinique Recherche Enseignement Autre Décrivez les objectifs de votre visite: Quelles personnes souhaitez-vous rencontrer et de quel(s) sujet(s) aimeriez-vous discuter? Nom et titre de fonction des membres de votre délégation * Avez-vous besoin d’une lettre d’invitation officielle pour faire autoriser votre visite ou obtenir un visa de visiteur? * (Veuillez consulter le site Web Immigration, Réfugiés et Citoyenneté Canada pour déterminer si vous avez besoin d’un visa de visiteur et obtenir les renseignements sur la façon de présenter une demande de visa.) Oui Non Autres commentaires